Объективная оценка
Методика. Главный показатель эффективности медицинских компаний — динамика выручки.
В течение ряда лет лидерами рейтинга частных медицинских компаний Санкт–Петербурга становились клиники с наибольшей годовой выручкой.

В этом году редакция «Делового Петербурга» сознательно изменила критерии оценки успешности ведущих игроков рынка петербургской коммерческой медицины, выдвинув на первый план показатель динамики роста выручки, считая, что именно он говорит об эффективности управления компание­й.

Для рейтинга были отобраны 10 крупнейших
по выручке частных медицинских компаний Санкт–Петербурга. В этом году мы ограничили число участников рейтинга, отказавшись
от ранжирования тех медицинских учреждений, чья годовая выручка составляет менее 200 млн рублей. За основу брались данные по объему годового оборота за 2019 год. Затем компании ранжировали по динамике прироста по сравнению с 2018 годом.

Именно такой подход, который «ДП» применяет в большинстве своих рейтингов, позволяет наиболее объективно оценить успешность и активность развития как отдельных компаний, так и рынка в целом.
Для оценки показателей компаний редакция использовала данные системы «СПАРК–Интерфакс». Затем массив информации был проанализирован, в том числе с учетом данных самих потенциальных участников рейтинга и их экспертной оценки.

В 2019 году рынок медицинских услуг продемон­стрировал положительную динамику. Впрочем, очевидно, что коронавирусные реалии значительно повлияют на него. Тем интереснее фиксация картины сегодняшнего дня — следующий рейтинг «ДП» наверняка окажется со­всем другим.

Редакция
Комплексный
подход к расходам
Владислав Баранов
генеральный директор группы клиник «СОГАЗ МЕДИЦИНА» и АО «НОМЕКО», к.м.н.
В начале 2019 года было принято стратегически важное решение — мы создали управляющую компанию группы клиник «СОГАЗ МЕДИЦИНА». Ее основная задача — оптимизировать деятельность всех наших подразделений, работающих сейчас в 12 регионах России. Высокие стандарты качества, единые регламенты оказания медицинской помощи, комплекс­ный подход к расходам и вложениям в развитие бизнеса — все эти шаги позволили нам перейти на новый этап развития.

В 2019 году наша клиника на Малой Конюшенной показала значительный рост, который был связан и с увеличением объема хирургической помощи, и с расширением возможностей центра. Так, осенью в Международном медицинском центре «СОГАЗ» были открыты новые помещения для приема пациентов, проведения диагностики и лечения в области спортивной медицины, реабилитации, малоинвазивной хирургии. Значительный импульс в развитии получило направление педиатрии.

Лучшие отечественные и зарубежные практики, передовые методы лечения, современное (а подчас просто редкое для нашего региона) оборудование и уникальные сертифицированные технологии, которыми обладают наши врачи, например в области хирургии кисти, эстетической флебологии и дерматологии, позволили задать новый вектор развития ММЦ «СОГАЗ» — «сердца» нашей группы, клиники, которая буквально на днях отметила 10–летний юбилей. Мы создали систему замкнутого цикла лечения пациентов внутри группы, предлагаем доступную и качественную медицинскую помощь, в том числе в рамках выделенных объемов ОМС.

Еще одно важное направление нашей работы, которое в 2019 году показало существенный рост, — это медицин­ский туризм. Благодаря эффективному сотрудничеству с ведущими центрами в России и за рубежом, а также повышению экспертного уровня наших врачей, которые погружены в систему непрерывного образования и углубленных обучающих курсов, ММЦ «СОГАЗ» заслужил доверие партнеров и репутацию одного из лидеров рынка по оказанию высокотехнологичной медицин­ской помощи в разных регионах России и за рубежом.
От разочарования к депрессии
Прошлый год не оправдал ожиданий игроков рынка частной медицины, а перспективы нынешнего не вселяют оптимизма
Мы будем наблюдать усиление конкуренции за клиента между крупными и небольшими частными медицинскими учреждениями
Прошедший, 2019 год не принес выдающихся результатов участ­никам петербургского рынка коммерческой медицины, а текущий год может только ухудшить ситуацию. По оценке опрошенных «ДП» экспертов, в 2019 году оборот част­ных медицинских услуг в Петербурге, включая сегмент ДМС, составил 62,2 млрд рублей. Как и прогнозировали аналитики, рост по сравнению с предыдущими годами оказался небольшим — в пределах 8%.

Добровольный сегмент сужается
Негативное влияние оказал целый ряд факторов. Ключевым из них стало продолжившееся перераспределение денежных трат населения: после кризиса 2015 года россияне начали экономить на платных медицинских услугах, предпочитая вложения в различные инвестиционные инструменты. Не оправдались надежды игроков и на увеличение финансовых объемов в секторе ОМС, за счет которых клиники могли бы существенно поправить свои финансовые показатели.

«Доля услуг по ДМС еще больше сократилась, при этом с ОМС, по всей видимости, тоже не все так гладко, поскольку получить справедливую долю рынка в этом сегменте петербургским частным клиникам не удалось», — рассказывает руководитель медицинского департамента «СМ–Клиника Северо–Запад» Сергей Пониделк­о.

В свою очередь, генеральный директор ООО «АВА–ПЕТЕР» (сеть клиник «Скандинавия» и «Скандинавия АВА–ПЕТЕР») Дмитрий Тимохин отмечает, что в этом смысле Петербург не лучшим образом выглядит на фоне других регионов страны. «Если в целом по России частные клиники растут за счет оказания высоко­технологичной медицинской помощи (ВМП) по полисам ОМС, то в нашем городе ВМП по ОМС в основном развивают федеральные медицинские центры», — говорит эксперт. Как рассказал Александр Солонин, генеральный директор Ассоциации частных клиник, по итогам 2019 года доля частных услуг в системе ОМС Петербурга составила всего 2,9%.

Еще одним разочарованием года стала телемедицин­а. «Те­ле­медицин­ские технологии могли бы стать основным фактором перемен в 2019 году, — убежден Роман Константинов, руководитель группы компаний "Эко–безопасность". — Но их нет, потому что телемедицину законом утвердили, а подзаконными актами фактически отменил­и».

По мнению Дарьи Горякиной, заместителя генерального директора по коммерции лабораторной службы «Хеликс», медленное развитие телемедицины можно объяснить отсут­ствием возможности по­становки диагноза, а также недостаточно активно растущим страховым рынком и желанием работодателей снизить затраты на ДМС.

Эксперты считают, что во многом в 2019 году рынок не просто не прогрессировал, а откатил назад. По словам Сергея Пониделко, как и на заре развития, сейчас наи­более перспективной остается работа с физическими и юридическими лицами, которые ценят плюсы лечения в частных клиниках и готовы за это платить. При этом если в 2018 году петербургские провайдеры частных медуслуг даже и не думали идти по пути снижения тарифов, то в 2019–м многим компаниям, чтобы сохранить поток пациентов на приемлемом уровне, пришлось принимать решение о сдерживании цен.

Укрупнение как неизбежность
К глобальным трендам, имеющим негативное влияние на небольших игроков, эксперты относят консолидацию рынка, которая длится уже не первый год.

«На рынке остаются в большей степени крупные игроки, которые могут обеспечить стабильное качество услуг, гибко подстраиваются под меняющуюся конъ­юнктуру с точки зрения предложения новых услуг и сервисов, имеют запас проч­ности и выгодные условия от поставщиков. Мелкие игроки или уходят, или выстраивают франчайзинговые отношения с кем–либо из крупных участ­ников, начиная работать под их брендом», — комментирует Дарья Горякина.

Кроме того, продолжается экспансия федеральных компаний. Так, в прошлом году на рынок Петербурга вышла медицин­ская группа «Мать и дитя», открывшая первую клинику на Васильевском острове, холдинг «Медси» приобрел медицин­ские центры «Медем» и «Семейный доктор», началось возведение медцентра «Согаз» в Юкках. Значимым событием стало и открытие в ноябре 2019 года новой клинико–диагностической лаборатории группы компаний «Инвитро», ставшей единым центром этой сети по диагностике порядка 90 различных аутоиммунных заболеваний, в том числе таких, как целиакия, аутоиммунный гастрит, аутоиммунные гепатиты разных типов и др.
Выживет расторопный

Частные клиники оказались в числе секторов экономики, наиболее пострадавших от пандемии. Исключение составляют компании, работающие в сегментах медицинской диагностики, лабораторных исследований, скорой помощи.

В целом же, по оценкам экспертов, рынок упал на 75–80%. «Медицина, если она качественная и имеет устойчивые связи с пациентами, всегда легче других отраслей переживала кризисы. Но в этот раз все намного сложнее. Последняя неделя марта и апрель оказались катастрофическими практически для всех клиник. Часть из них уже со­всем закрылась», — рассказывает Татьяна Романюк, генеральный директор клиники «ЕМС».

По мнению главного врача медицинского центра «Капитал–Полис» Марии Шакиной, запрет на плановую помощь и работу со­вместителей оказал разрушительное дей­ствие на частную медицину. «В апреле прибыль снизилась на 75%, в мае — приблизительно на 60%, — говорит Мария Шакина. — Вряд ли выживут маленькие клиники. На плаву останутся крупные, а также те, кто работает со страховыми компаниями, — благодаря отложенному спросу. Но восстановление будет не быстрым, скорее всего, пандемия продолжит оказывать влияние до конца 2020 года».

Дарья Горякина считает, что после окончания пандемии свои позиции сохранят только те игроки, которые имели разно­модельный бизнес или быстро смогли сделать его таковым, а также компании с сильными IT–решениями и операционной гибкостью. «Пандемия дала огромный толчок телемедицине, — считает Дарья Горякина. — Поэтому в выигрыше оказались и те компании, которые смогли быстро перестроиться и оперативно уйти в онлайн (телемедицину) или дистанционное (на дому) обслуживание».
Однако, по мнению Тать­яны Романюк, онлайн–консультации не способны кардинально изменить финансовую ситуацию. «Здесь сказываются отчасти страх и сопротивление самих врачей из-за многочисленных юридических рисков и объективные ограничения. Все же медицина — это прежде всего про офлайн–взаимодей­ствие», — считает эксперт.

По мнению Елены Чернер, генерального ректора ООО «Инвитро СПб», весьма вероятным в кратко– и среднесрочной перспективе представляется общее сокращение числа потенциальных потребителей как в сегменте b2c, так и в сегменте b2b. «Несомненно, мы будем наб­людать усиление конкуренции за клиента между крупными и небольшими частными медицинскими учреждениями, — прогнозирует Елена Чернер. — Ск директора ООО «Инвитро СПб», весьма вероятным в кратко– и среднесрочной перспективе представляется общее сокращение числа потенциальных потребителей как в сегменте b2c, так и в сегменте b2b. «Несомненно, мы будем наб­людать усиление конкуренции за клиента между крупными и небольшими частными медицинскими учреждениями, — прогнозирует Елена Чернер. — Скорее всего, последние события скажутся и на работе крупных сетевых игроков. Число работающих под их управлением медицинских учреждений также будет снижаться в связи с оптимизацией бизнес–процессов и общим трендом на сокращение з­атрат».

Татьяна Елекоева
tatyana.elekoeva@dp.ru

Метод кнута и пряника
в медицине не работает
Еще до пандемии небольшие узкопрофильные медицинские центры испытывали сложности, связанные с отсутствием должного спроса на услуги. Введенные же карантинные ограничения окончательно поставили точку
в работе многих. Кто сможет продолжить свою деятельность на рынке медицинских услуг и какие изменения произойдут в этой сфере,
«ДП» разбирался вместе с генеральным директором
СК «Капитал–Полис» Алексеем Кузнецовым.
Генеральный директор СК «Капитал–Полис» Алексей Кузнецов
Для начала обозначим трудности, с которыми столкнулись частные медицин­ские клиники этой весной. Первая и самая главная — запрет на работу в обычном режиме: никакой плановой диспансеризации, вакцинации, госпитализации. Второе серьезное ограничение для медицинских работников — невозможность в связи с нестабильной эпидемиологиче­ской ситуацией совмещать деятельность по основному месту работы или по гражданско–правовым договорам в иных медицинских учреждениях. Помимо того, серьезные сложности испытывали те клиники, которые расположены в арендованных помещениях: как и для другого бизнеса, арендные платежи ввиду остановки деятельности и отсутствия доходов оказались неподъемной ношей.

«Медицинские центры, расположенные в соб­ственном здании, безусловно, понесли меньшие потери, — подтвердил Алексей Кузнецов. — Кроме того, в отличие, например, от узкоспециализированных стоматологических клиник, быстрее восстановиться смогут многопрофильные медицин­ские учреждения,
а также те, кто проявил гибкость и адаптировался под новые запросы пациентов в период пандемии COVID–19».

Сегодня сложно давать прогнозы, потому что непонятно, как долго еще будут действовать ограничения. Но уже очевидно, что те частные медицинские центры, которые откроются для посетителей после пандемии, не будут испытывать недостатка в пациентах. Здесь, как и во многих других отраслях, сработает так называемый отложенный спрос: люди еще острее будут нуждаться в плановых осмотрах, консультациях, лечении, госпитализации, перенесшим болезни в карантине потребуется реабилитация. Все основные направления медицины вновь окажутся востребованными.

Телемедицина не панацея
Алексей Кузнецов считает, что телемедицина, которая уже не первый год внедряется в нашу жизнь, а в период вынужденной изоляции граждан получила еще большее развитие, так и останется дополнительной помощью, хорошим подспорьем классической медицине, которое в первую очередь будет направлено на удобство пациента. «Причин для замены обычной медицины телемедициной нет. Это связано с тем, что, например, оказывать стоматологическую помощь посредством телемедицины н­ельзя, сделать операцию тоже нельзя, не считая случаев, когда кто–то удаленно консультирует. Но это всего лишь помощь, а не сам процесс операции. Подавляющее большинство медицинской помощи оказывать дистанционно невозможно», — выразил уверенность эксперт.

Что еще тормозит развитие телемедицины? Законодательство, согласно которому врач не имеет права дистанционно ставить диагноз или хотя бы преддиагноз, назначать лечение, выписывать рецепт в ходе первичной консультации. Поэтому в данной ситуации все, на что может рассчитывать пациент, впервые обратившийся за помощью посредством цифровых технологий, — это самые общие, скорее профилактические рекомендации. И настоятельный призыв посетить врача очно.

Повторные же консультации при наличии уже по­ставленного диагноза действительно могут серьезно экономить время как лечащего врача, так и самого пациента. Так же как в случае с удаленным взаимодействием самих медицинских работников, которые благодаря телемедицине могут советоваться с коллегами из других регионов и стран, обмениваясь бесценным опытом. И в этом направлении, по словам Алексея Кузнецова, телемедицина продолжит наращивать обороты. Еще одна тенденция, которая стала особенно заметна в период самоизоляции граждан, — доставка медикаментов на дом. Механизм зарекомендовал себя с положительной точки зрения, в связи с чем это направление после кризиса может занять весомую долю на рынке медицин­ских услуг.
Инфоблок
В состав страховой группы «Капитал–Полис» входят две сети современных многопрофильных медицинских центров: «Капитал–Полис» и «Невская клиника», где практикуется принцип комплексного подхода к лечению пациентов.
ДМС теряет позиции
В то же время эксперт выразил опасения, что привычный для многих работников крупных компаний Петербурга формат ДМС рискует утратить свои позиции. Ведь любой кризис неизбежно ведет к сокращению бюджетов. Многие работодатели будут вынуждены либо отказаться от услуг частных клиник
в рамках ДМС совсем, либо уменьшить объем этих услуг, либо поменять их поставщика. «Таким образом, сам продукт ДМС будет становиться все менее качественным, и удовлетворенность потребителей будет падать, — отметил Алексей Кузнецов. — Надеюсь, компании сохранят понимание того, что качественный продукт не может стоить дешево и что если в данный момент
у организации нет возможности предоставить этот бонус своим сотрудникам
в достойном виде, то лучше не тратить на это деньги вообще».

И, наконец, вопрос, который сегодня стоит перед частной медициной наи­более остро, — взаимоотношения с государством и их перспективы по окончании пандемии. Стоит заметить, что требования к деятельности коммерческих клиник со стороны государства полностью соответствуют тем стандартам, которые установлены в отношении государственных медицинских учреждений. Более того, зачастую они даже более строгие. Регулярно проводятся проверки компетентными органами, при выявленных нарушениях налагаются штрафы. То есть метод кнута весьма ощутим для отрасли. А вот с пряником все сложнее.

«Врачи, работающие в частной медицине, — привел пример Алексей Кузнецов, — не имеют права на льготный медицинский стаж, который в том числе позволяет получать повышенную пенсию. Другой пример — ситуация с коронавирусом.

Медицинские работники коммерческих клиник также находятся в красной зоне, они общаются с больными на стадии диагностики. Однако никаких дополнительных выплат для работников частной медицины нет. Сама отрасль не признана пострадавшей от COVID–19, в то время как только наш медицинский центр "Капитал–Полис" в марте потерял 70% выручки, а в мае — 50%».

Но главный вопрос, который сегодня стоит на повестке дня для всех работников частных медицинских учреждений, — это дата снятия всех ограничений в отношении частной медицины для запуска их полноценной работы. Работы тех медицинских центров, которые смогли выстоять в этих непростых условия­х.

Татьяна Евграфова
tatiana.evgrafova@dp.ru

Врачей держат на дистанции
Из–за законодательных ограничений телемедицина пока не может применяться повсеместно
Хотя пандемия коронавируса и дала мощный толчок развитию телемедицины, использовать ее в полной мере клиники не смогли. Пока она сводится к консультациям, которые можно проводить только после очного приема. Ставить диагноз и назначать лечение невозможно. По сути, можно лишь подсказать пациенту, к какому специалисту ему стоит обратиться дальше, сетует руководитель направления цифровой медицины «Инвитро» Борис Зингерман.

Правда, закон позволяет врачу дистанционно корректировать назначенный курс лечения. «Например, для онкологических пациентов лечащий врач может в перерывах между курсами лечения или прямо во время курса химиотерапии дистанционно контролировать состояние больного и очень быстро реагировать на осложнения или побочные эффекты», — говорит Борис Зингерман.

И все же участники рынка увеличили число подобных приемов. Главный врач медицинского центра Euromed Clinic Александр Герштанский тоже отмечает, что спрос на удаленные консультации в рамках телемедицины вырос, но сверхпопулярной услуга не стала. Если раньше в клинике проводилось не более 10 онлайн–приемов в месяц, то теперь их около 100 по всей сети Euromed. Особенно вырос спрос на дистанционные консультации репродуктологов и эмбриологов по вопросам подготовки к протоколам ЭКО.

Генеральный директор сети клиник ООО «АВА–ПЕТЕР» Дмитрий Тимохин рассказывает, что телемедицину планировали запустить до конца года, но из–за пандемии пришлось ускорить процесс. «Мы пересмотрели место этой услуги
в линейке продуктов и ее стоимость и в итоге стартовали буквально за неделю. Сейчас записаться на телемедицинский прием можно к врачу практически любой специальности», — говорит он. В сети клиник ­«МЕДСИ» сообщили,
что у них количество телемедицин­ских консультаций возросло вдвое.

Законодатели торопятся расширить возможности телемедицины, но, похоже, успевают только ко второй волне пандемии (если она случится). 8 июня президент подписал закон, дающий право применять в РФ телемедицинские технологии при эпидемиях или ЧС. В Минздраве «ДП» не смогли оперативно ответить, какие инструкции были даны врачам на период, пока новое законодательство не вступило в силу.

«Если бы правительство стимулировало развитие этого направления как законодательно, так и финансово, то в пандемию это бы позволило наблюдать дистанционно до 50–70% пациентов, находящихся на карантине, — оценивает основатель Петербургского медицинского форума Сергей Ануфриев. — Особенно важным это оказалось бы для пожилых людей, которым в разы чаще приходится обращаться за медпомощью. Тем более программные продукты, позволяющие мониторить состояние пациента, и облачные сервисы, которые хранят данные историй болезни, есть и на внутреннем, и на внеш­нем рынке».

ПО для поддержки телемедицины действительно существует достаточно давно. Причем разрабатывают его как IT–компании, так и сами клиники (например, НМИЦ им. В. А. Алмазова или ­«МЕДСИ»). Однако общей проблемой остается недостаток инвестиций в масштабирование продуктов.

«Рынок телемедицины только зарождается, он еще долго будет искать свою форму монетизации как в коммерческом секторе, так и в бюджетном здравоохранении, — комментирует Денис Юдчиц, гендиректор компании "Мобильные медицинские технологии" (разрабатывает IT–решения для дистанционных консультаций пациента с врачом). — Перспективность тех или иных IT–решений напрямую зависит от того, насколько велико умение и желание искать для них финансовую поддержку. В современном мире создано множество сервисов, которые помогают улучшить здоровье и качество жизни, например помогают избавиться от бессонницы, но крайне мало примеров успешной монетизации. Можно придумать интересную идею, но ее невозможно будет продать».

Резкий скачок в развитии новых приложений сдерживает и отсутствие на руках у пациентов гаджетов для анализа здоровья. «Во–первых, они стоят дорого, а во–вторых, их эффективность еще не доказана, — говорит менеджер проектов "МЕДСИ" Илья Есаков. — Даже тонометры, продаваемые в аптеках, не всегда дают точные показатели артериального давления».

Дарья Дмитриева
daria.dmitrieva@dp.ru

Агрегаторы выходят из пике
Технологии. Весной можно было наблюдать резкое снижение трафика медицинских сайтов–агрегаторов, но уже в мае они начали приходить в себя. Резкого роста рынка летом можно не ждать, однако востребованность частных клиник после пандемии начнет увеличиваться, а вслед за ней — и спрос на услуги агрегаторов.
Как отмечает генеральный директор портала «НаПоправку» Александр Печерский, резкий спад спроса стал заметен в конце марта и в начале апреля: компания зафиксировала двукратное снижение относительно начала года. Руководитель «ПроДокторов» Сергей Федосов говорит, что тяжелее всего приходилось клиникам в апреле. В Петербурге наблюдалось резкое снижение уровня посещения агрегатора — 5,4 млн пользователей против 7,4 млн посетителей в том же месяце 2019 года.

Во время пандемии многие клиники либо поставили на «стоп» свою деятельность, либо сильно сократили входящий поток. «Пациенты же продолжали искать информацию о врачах, оставлять отзывы — у них появилось больше времени погрузиться в свой нерешенный медицинский вопрос или более внимательно выбрать врача», — говорит руководитель агрегатора. Что касается «ковидных» услуг, то, по данным «НаПоправку», спрос на них был высоким и у клиник, и у агрегаторов.

Многие государственные больницы переоборудованы в COVID–центры, а это большой сегмент рынка. Как замечает Александр Печерский, не все врачи сейчас принимают в привычных для их пациентов клиниках, а раз нет «своего» врача, то пациенты откладывают посещение.

Александр Печерский говорит, что частная медицина в период пандемии сокращает маркетинговые бюджеты и отказывается от платных каналов продвижения. Частные клиники же утверждают обратное: несмотря на отток пациентов, расходы на продвижение через агрегаторы сокращены не были. «Если говорить в процентном отношении, то никакого уменьшения доли расходов на привлечение аудитории через агрегаторы не произошло. Скорее наоборот, мы постарались добавить на эти площадки информацию об актуальных во время пандемии услугах», — говорит Мария Маслоченко, начальник отдела интернет–маркетинга холдинга «СМ–Клиника». Однако, по ее словам, общую картину это не изменило: при плановых обращениях приходится переориентировать пациента на вызов врача на дом и другие дистанционные услуги, что влияет на количество клиентов.

Директор по стратегическому планированию клиник «МЕДИ» Максим Шадрин сообщает, что намеренно расходы на агрегаторы не снижались. Однако базис ценообразования агрегаторов — оплата за каждого записавшегося пациента. Соответственно, расходы клиник и доходы агрегаторов в самоизоляционный период уменьшились автоматически из–за снижения спроса.

По мнению Максима Шадрина, в алгоритме взаимодействия клиник и агрегаторов после кризиса вряд ли что–то изменится. «Некоторым пациентам пользоваться агрегатором удобнее, чем искать информацию на официальных сайтах клиник. К тому же сайты–агрегаторы, как правило, занимают высокие позиции в поисковой выдаче по ключевым медицинским запросам, что позволяет им иметь неплохой трафик», — говорит он.

С ослаблением ограничений показатели агрегаторов пошли вверх. В «НаПоправку» отметили небольшой рост спроса, однако резкого скачка после отмены ограничений Александр Печерский не ждет, так как «люди все еще боятся заразиться». «ПроДокторов» сообщает, что в мае вырос интерес к привлечению пациентов со стороны клиник, которые уже пережили карантин. «По нашим прогнозам, в июле драйвером выступит отложенный спрос и сохраняющиеся из–за COVID–19 ограничения на оказание помощи в государственном сегменте здравоохранения», — говорит Сергей Федосов.

Анна Серпер
anna.serper@dp.ru

Успокоение через онлайн
Услуги. В период пандемии за помощью к психологам
стали обращаться новые группы пациентов.
В 2019 году объем рынка психологических услуг Петербурга вырос на 35% и превысил 21 млрд рублей. Однако большинство горожан лечению у квалифицированных специалистов предпочитают тренинги в соцсетях, а также мобильные приложения, ориентированные на ментальное благополучие. По оценкам экспертов, в 2019 году из 400 тысяч петербуржцев, предположительно страдающих пограничными расстрой­ствами, неврозами и психозами, только
14 тысяч обратились за помощью к профессионалам.

Не выросло число обращений и в период пандемии, однако категории пациентов и характер обращений парадоксально изменились. По словам Елены Никитиной, психо­терапевта медицинского центра «СМ–Клиника», к услугам профессионалов стали прибегать люди, ранее никогда не обращавшиеся за психологической помощью, — преимущественно мужчины, лишившиеся работы, в состоянии тревоги и раздражения с агрессивными и депрессивными мыслями.

При этом, согласно исследованию ВЦИОМ, в обычное время 48% представителей сильной половины предпочитают самостоятельно искать выход из неприятной ситуации или стресса. Кроме того, ряды пациентов психотерапевтических кабинетов пополнили люди, лишившиеся нелюбимой работы и пытающиеся вновь найти себя, а также пациенты с неврозами и жалобами на навязчивое опасение заражения.

Основной причиной, по которой петербуржцы не хотят обращаться к психологам, является высокая стоимость их услуг. По данным «ДП», одно посещение врача обходится в сумму от 2 тыс. до 14,5 тыс. рубле­й.

Татьяна Елекоева
tatyana.elekoeva@dp.ru

Таблетки скупали
как гречку
Ретейл. В марте–апреле потребители активно скупали лекарства, особенно связанные с лечением симптомов коронавируса.
Спрос на определенные препараты сильно зависел от информации, которую распространяли СМИ.

Так, с конца января по начало июня Минздрав РФ выпустил семь версий Временных методических рекомендаций для профилактики, диагностики и лечения коронавируса.

Как отмечают в компании «Вертекс», на упоминаемые в них лекар­ства резко подскочил спрос. Особенно на противовирусные и жаропонижающие препараты.

Директор по развитию «АРЭНСИ Фарма» Николай Беспалов отмечает, что ажиотаж на препараты подогревался «различными заинтересованными лицами»: «В частности, представители Всемирной организации здравоохранения выступали со странными заявлениями относительно опасности ибу­профена и возможности применения парацетамола — это вызвало ажиотажный спрос в отношении последнего».

По данным DMS Group, парацетамол и хлоргексидин в апреле действительно побили все рекорды: парацетамол показал прирост на 144,8% в упаковках, хлоргексидин — на 78,6%.

В Петербурге продажи препарата «Бронхо–мунал» выросли на 264%, «Метамидин–сенс» — на 200%, «Арбидол» — на 193%.

После всплеска спроса потребители начали делать запасы — особенно пациенты с хроническими заболеваниями.

Прирост категории «жизненно необходимые и важнейшие лекарст­венные препараты» в апреле и марте был на 10,4% больше, чем у остальных лекарств. Генеральный директор «Герофарм» Петр Родионов считает, что отечественное производство социально значимых препаратов стало основой нацбезопасности.

Анна Серпер
anna.serper@dp.ru

Красота спасет потребление
Техника. До марта 2020-го продажи медоборудования
росли кратными темпами.
Спрос на диагностические или косметологические аппараты формировали частные клиники. Запрет на работу из–за коронавируса перечеркнул медикам планы на открытие новых клиник и дооснащение существующих. Участники рынка убеждены, что его восстановление возможно не раньше следующего года, даже если полноценная работа возобновится к сентябрю.

Закупки оборудования традиционно идут в тех сферах медицины, в которых частные клиники могут конкурировать с государственными. «На первом месте лазерные аппараты для клиник эстетической косметологии (42% от общего объема сделок), на втором месте (15,7%) — диагностические аппараты, в основном для УЗИ, с небольшим отрывом на третьем месте (14%) — комплексы оборудования для стоматологических клиник, — говорит Андрей Бугров, руководитель дивизиона "Санкт–Петербург" компании "Балтийский лизинг". — Оставшиеся 28% приходятся на хирургическое и офтальмологическое оборудование».

«За 2 года наш лизинговый портфель медицин­ского оборудования вырос в разы, основной спрос формируется по направлению косметологии и диагностики, есть также сделки на эндоскопическое, стоматологическое и хирургическое оборудование», — рассказывает Дмитрий Албегов, руководитель группы оборудования и спецтехники «Интерлизинг».

За последний год набрал популярность тренд на покупку лазерных многофункциональных аппаратов. «Почти треть сделок с начала текущего года — оборудование для офтальмологических кабинетов», — говорит Андрей Бугров.

Евгений Петров
evgeny.petrov@dp.ru

Защита поднялась
в цене
Производство. В период пандемии выпуск средств индивидуальной защиты — масок, антисептиков, перчаток — вырос на порядок.
Еще до введения официальных мер по борьбе с коронавирусом в городских магазинах и аптеках стали исчезать кожные антисептики. После объявления самоизоляции в дефиците оказались маски и перчатки. Для 5–миллионного города складских запасов по­ставщиков оказалось недостаточно. Некоторая часть, впрочем, выпала из официального оборота и была продана неофициально (например, через Avito) с многократной наценкой, без чеков и только за наличные.

Резко возникший дефицит породил рост цен. Производство средств индивидуальной защиты стало привлекательным бизнес–направлением. На их выпуск переключились как относительно крупные компании, так и кустарные ателье, открывшиеся на фоне пандемии. Ряд предприятий легкой промышленности, перейдя на пошив масок, смогли отчасти компенсировать падение спроса на свою основную продукцию. Только по официальной статистике, сейчас в Петербурге действует 108 местных производителей гигиенических масок. В их числе около 20 ИП, а также свыше 80 — ООО.

По данным правительства Петербурга, в мае 2020 года в городе ежедневно выпускалось почти 200 тыс. л хлорактивных средств, около 70 тыс. л кожных антисептиков, более 700 тыс. масок.

Сворачивание карантинных мер сократило спрос на средства защиты, а с возобновлением поставок из Китая розничные цены упали.
Очевидно, что количество предприятий, задей­ствованных в производ­стве масок и антисептиков, также будет постепенно сокращаться.

Марк Чернов
mark.chernov@dp.ru